国际高血压学习指南,国际高血压学会2020年指南

cysgjj时间2024-06-16 06:45:26分类国际学习浏览21

导读：大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于国际高血压学习指南的问题，于是小编就整理了2个相关介绍国际高血压学习指南的解答，让我们一起看看吧。美国14年来首度修正血压标准，国内高血压指南需要修改吗？高血压患者如何确定血压控制目标？美国14年来首度修正血压标准，国内高血压指南需要修改吗？感谢邀请！谈谈个人……...

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于国际高血压学习指南的问题，于是小编就整理了2个相关介绍国际高血压学习指南的解答，让我们一起看看吧。

美国14年来首度修正血压标准，国内高血压指南需要修改吗？
高血压患者如何确定血压控制目标？

美国14年来首度修正血压标准，国内高血压指南需要修改吗？

感谢邀请！谈谈个人看法。

其实我国的高血压指南对血压标准原本就是经过多次修订的。国内高血压指南也还会不断修订的，会不断应用新的临床研究成果为改善高血压治疗提供指导。

（图片来源网络，侵删）

1***9年，我国对高血压的诊断标准是按照1***8年WHO专家委员会的标准制定的，是≥160和（或）95mmHg。1993年后和1999年WHO和国际高血压学会（ISH）将血压≥140和（或）90mmHg作为高血压诊断标准，我国高血压防治指南委员会1999年***用此标准并沿用至今。

而降压的目标值一直是有争议的。前些年国际上和我国指南对于合并各种慢性疾病如糖尿病、冠心病、心力衰竭、慢性肾脏病、脑卒中后患者，降压治疗的目标值都定为＜130/80mmHg，但近年来多国指南把这一目标值回调到＜140/90mmHg。原因就在于，很多大规模临床循证研究结果证实，血压降到＜140/90mmHg时患者确实可以从降压治疗中获益；而降低到＜130/80mmHg，不同的研究得出的结果不同，还不能证实血压降到＜130/80mmHg更获益。

然而，2015年美国发表了 “收缩期血压干预试验”（ SPRINT）研究结果，显示对于年龄较大、存在心血管疾病危险因素且无糖尿病的高血压患者，将血压控制在 120 mmHg 以下较 140 mmHg 以下可显著降低心血管***（30%）及全因死亡（25%），又引起了对降压目标值的讨论。由于强化降压带来显著获益的同时也可能伴随着严重不良***（低血压、电解质紊乱、肾功能损害）增加，而且该研究样本人群有所限制，所以这一研究结果并没有得到普遍认同。

（图片来源网络，侵删）

中国高血压防治指南（2017 年修订版）关于高血压的降压目标值是：（1）一般高血压：＜140 / ＜90 mmHg（部分 130/80 mmHg 上下）；（2）老年（65～79 岁）：＜150 / ＜90 mmHg。如患者可耐受，则可降至＜140 /＜90 mmHg；（3）80 岁以上：＜150 / ＜90 mmHg；（SBP 140～150 mmHg）。

我认为需要！

高血压的主要危险因素有：1.高钠，低钾饮食。2.体重超重和肥胖。3.饮酒。4.其他，如工作压力过重，心理因素，高脂血症，遗传，性别，年龄等。

（图片来源网络，侵删）

从高血压的危险因素来看，大部分属于可控制的不健康的生活方式。血压过高，对人的危害比较大，这一改变可以让血压及早控制在合理的范围内。如果我们尽早注意改善自己的生活方式，就会让高血压的危险晚一天到来，但如果依然任性不控制高盐，高油，高糖饮食，让脂肪在体内堆积；依然酒场连连，飘飘做酒仙，让穿肠的酒精损伤自己的胃和肝，那么，一旦高血压到来，你后悔都来不及！

11月13日，国家心血管病中心、中国医师协会、中国医师协会高血压专业委员会、中华医学会心血管病学分会、海峡两岸医药卫生交流协会高血压专业委员联合发布《中国高血压临床实践指南》（下称“《指南》）。

按照新《指南》，中国成人高血压诊断标准由≥140/90mmHg下调至≥130/80mmHg（毫米汞柱）。

研究结果表明，我国40岁以下青年人群中，血压值为130至139/80至89mmHg的人群脑卒中风险，特别是脑出血风险明显增加。

此次推荐高血压诊断标准改为130/80mmHg，对我国心脑血管疾病，特别是脑卒中的预防具有明确的必要性和可行性。

高血压标准降低，我国高血压患者数量猛地翻倍至5亿，说明我国年轻人面临猝死的可能性不小。

这个高血压标准下调，对于预防心肌梗死、脑溢血意义重大。

为什么我国高血压人群低龄化？原因如下：

一，饮食不节

1，现在生活条件好，大鱼大肉天天吃，有的人是顿顿吃，真正半夜三更还在外面饭店吃夜宵，导致血管内积留的脂肪、瘀血等废物垃圾增多，这就是高血脂，高胆固醇，再继续发展下去就是动脉粥样硬化。